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Principios de prevención y control de las enfermedades transmisibles ppt
En el taller de Dahlem se debatió la jerarquía de las posibles intervenciones de salud pública para hacer frente a las enfermedades infecciosas, que se definieron como control, eliminación de la enfermedad, eliminación de las infecciones, erradicación y extinción. Los indicadores de erradicación fueron la disponibilidad de intervenciones eficaces y herramientas de diagnóstico prácticas y la necesidad esencial de los seres humanos en el ciclo de vida del agente. Dado que los recursos sanitarios son limitados, hay que decidir si su uso para un programa de eliminación o erradicación es preferible a su utilización en otro lugar. Los costes y beneficios de los programas globales de erradicación se refieren a los efectos directos sobre la morbilidad y la mortalidad y los consiguientes efectos sobre el sistema sanitario. El éxito de cualquier iniciativa de erradicación de una enfermedad depende en gran medida del nivel de compromiso social y político, con un papel clave para la Asamblea Mundial de la Salud. La erradicación y los programas en curso constituyen enfoques potencialmente complementarios de la salud pública. La eliminación y la erradicación son los objetivos últimos de la salud pública, que evolucionan de forma natural a partir del control de la enfermedad. La cuestión básica es si estos objetivos deben alcanzarse en el presente o en alguna generación futura.
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). Los agentes infecciosos pueden ser parásitos vivos (helmintos o protozoos), hongos o bacterias, o virus no vivos o priones. Los factores ambientales determinan si un huésped se expone a uno de estos agentes, y las interacciones posteriores entre el agente y el huésped determinarán el resultado de la exposición. Las interacciones entre el agente y el huésped se producen en una cascada de etapas que incluyen la infección, la enfermedad y la recuperación o la muerte (Figura 2(a)
La infectividad es la probabilidad de que un agente infecte a un huésped, dado que el huésped está expuesto al agente. La patogenicidad se refiere a la capacidad de un agente para causar una enfermedad, dada la infección, y la virulencia es la probabilidad de causar una enfermedad grave entre los enfermos. La virulencia refleja las propiedades estructurales y/o bioquímicas de un agente infeccioso. En particular, la virulencia de algunos agentes infecciosos se debe a la producción de toxinas (endotoxinas y/o exotoxinas), como la toxina del cólera que induce una diarrea acuosa profusa. Algunas exotoxinas causan la enfermedad independientemente de la infección, como por ejemplo, las enterotoxinas estafilocócicas que pueden causar enfermedades transmitidas por los alimentos. Las características del agente pueden medirse de varias maneras. La infectividad suele cuantificarse en términos de la dosis infecciosa 50 (ID
Principios de control y prevención de enfermedades
A los estudiantes de periodismo se les enseña que una buena noticia, ya sea sobre un atraco a un banco, un rescate dramático o el discurso de un candidato presidencial, debe incluir las 5 W: qué, quién, dónde, cuándo y por qué (a veces citado como por qué/cómo). Las 5 W son los componentes esenciales de una noticia, porque si falta alguna de las cinco, la historia está incompleta.
Lo mismo ocurre al caracterizar los acontecimientos epidemiológicos, ya sea un brote de norovirus entre los pasajeros de un crucero o el uso de mamografías para detectar el cáncer de mama en su fase inicial. La diferencia es que los epidemiólogos tienden a utilizar sinónimos para las 5 W: diagnóstico o evento sanitario (qué), persona (quién), lugar (dónde), tiempo (cuándo), y causas, factores de riesgo y modos de transmisión (por qué/cómo).
La palabra epidemiología viene de las palabras griegas epi, que significa sobre o en, demos, que significa gente, y logos, que significa el estudio de. En otras palabras, la palabra epidemiología tiene sus raíces en el estudio de lo que ocurre en una población. Se han propuesto muchas definiciones, pero la siguiente capta los principios subyacentes y el espíritu de salud pública de la epidemiología:
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Cuando se hace referencia a periodos de tiempo, éstos se suelen indicar como valores medios o medianos con un valor mínimo y máximo, ya que se derivan de las observaciones de la dinámica de la enfermedad en múltiples individuos de una población.
Comunicabilidad: El periodo de comunicabilidad es el tiempo durante el cual un agente infeccioso puede ser transferido directa o indirectamente de una persona infectada a otra, de un animal infectado a los seres humanos o de una persona infectada a los animales. También se conoce como “período infeccioso”.
Susceptibilidad: El estado de ser susceptible (fácilmente afectado / infectado). Una persona susceptible no posee suficiente resistencia contra un patógeno concreto para evitar contraer esa infección o enfermedad cuando se expone al patógeno.
Inmunidad: La condición de ser inmune, protegido contra una enfermedad infecciosa conferida ya sea por una respuesta inmune generada por la inmunización o por una infección previa. Los diferentes tipos de inmunidad incluyen:
Inmunidad de rebaño: El nivel de inmunidad de una población que evita las epidemias, basado en la resistencia a la infección de una proporción de miembros individuales del grupo suficiente para evitar la infección generalizada entre los miembros no inmunes (Giesecke J Modern Infectious Disease Epidemiology). La proporción requerida varía según el agente, las características de transmisión y la distribución de inmunes y susceptibles dentro de la población.